By Senasa elimina copago en los hospitales públicos del país a partir de agosto, en una decisión que redefine las condiciones de acceso a la salud para los afiliados del régimen contributivo. El anuncio, realizado por el director del Servicio Nacional de Salud (SNS), Julio Landrón, durante la rendición de cuentas de los primeros seis meses del año, marca un punto de inflexión en la relación entre los asegurados y la red hospitalaria pública dominicana.
Lo que cambia desde agosto para los afiliados
La medida central consiste en igualar las tarifas que Senasa paga a los hospitales públicos con las que actualmente perciben las clínicas privadas por los mismos servicios prestados a sus afiliados. Hasta ahora, esa brecha tarifaria se traducía en un costo directo para el paciente: el copago. Con la equiparación, ese desembolso adicional desaparece por completo para quienes reciban atención en centros públicos bajo el régimen contributivo.
“Los asegurados en el régimen contributivo no pagarán copagos. Invitamos a todos los afiliados a seguir utilizando la red pública, donde no tendrán que desembolsar dinero adicional”, afirmó Landrón, citando la comunicación oficial del director de Senasa, Edward Guzmán. El argumento de fondo es que los hospitales públicos ya cuentan con la tecnología y la infraestructura necesarias para ofrecer servicios de calidad competitiva, por lo que la diferencia tarifaria había dejado de tener justificación técnica.
El impacto potencial es considerable. Según los datos presentados en la rendición de cuentas, más del 93% de la población tiene acceso a algún tipo de seguro de salud, y aproximadamente 7.3 millones de ciudadanos cuentan con cobertura total en centros públicos a través del régimen subsidiado. La eliminación del copago amplía ahora esa protección efectiva hacia el universo del régimen contributivo.
Una red pública que revela su transformación
El contexto en que se produce este anuncio no es menor. Durante el primer semestre del año, los hospitales públicos ofrecieron 25,395,290 servicios de salud, una cifra que Landrón describió no como un dato estadístico aislado, sino como el reflejo de millones de historias de atención concreta. “A más de 25 millones de servicios especializados se han proporcionado a la población. No es un hecho aislado, en estos números se encuentran relatos de esperanza y atención que han mejorado vidas”, expresó el funcionario.
Ese volumen de atención convive, sin embargo, con señales de deterioro que el propio Landrón reconoció. Ante las quejas sobre el estado del Hospital Francisco Moscoso Puello y el Hospital Salvador B. Gautier, el director del SNS confirmó que ambos centros están en procesos activos de remozamiento. En el caso del Gautier, se prevé una inversión cercana a mil millones de pesos para una primera fase que incluirá nuevas áreas de emergencia y equipos modernos. El Moscoso Puello, por su parte, continúa su proceso de recuperación.
A esos proyectos se suman nuevas licitaciones planificadas para el Hospital Traumatológico doctor Darío Contreras y el avance en la construcción de nuevos hospitales en Sosúa y San Cristóbal, lo que amplía la cobertura geográfica de la red especializada.
Los datos que respaldan el giro hacia lo público
Más allá de la infraestructura, la rendición de cuentas presentó una serie de indicadores que apuntan a una gestión hospitalaria más sólida. Entre los avances destacados se encuentran:
- Más de 90 hospitales operando actualmente sin deudas y con recursos disponibles.
- Habilitación de más de 300 camas para intervención en crisis de salud mental en los últimos seis meses.
- Expansión de la Red Nacional de Trauma a cinco hospitales traumatológicos especializados.
- Implementación de la Mapificación de la Red Nacional de Trauma, una plataforma que permitirá conocer en tiempo real la disponibilidad de camas y recursos ante emergencias.
- Incorporación de cirugías mínimamente invasivas en hospitales de tercer nivel, reduciendo los tiempos de recuperación de los pacientes.
Landrón también subrayó el papel estratégico del primer nivel de atención, señalando que el fortalecimiento de ese eslabón es clave porque es donde comienza la prevención y la promoción de la salud. La lógica detrás de toda la política es clara: si la red pública mejora su capacidad y sus condiciones económicas se equiparan a las del sector privado, los afiliados tienen menos razones para preferir las clínicas y más incentivos para usar los hospitales del Estado.
La decisión de que Senasa elimina copago en los hospitales públicos desde agosto no es solo un ajuste tarifario: es una apuesta por reposicionar la red pública como primera opción real para los dominicanos asegurados, no como última alternativa. El éxito de esa apuesta dependerá, en buena medida, de que las obras de remozamiento y la mejora en la gestión se concreten al ritmo que los propios funcionarios han prometido. Más información sobre la cobertura del sistema puede consultarse en el sitio oficial del Seguro Nacional de Salud.
