By El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) renovó su llamado a la red de prestadores de servicios para garantizar el uso adecuado de los códigos SeNaSa asignados a cada profesional. La medida, comunicada formalmente a los médicos vinculados al sistema, busca proteger la transparencia en la facturación y salvaguardar los recursos del Seguro Familiar de Salud, que financia la atención de miles de afiliados en todo el país.
Lo que SeNaSa deja claro: los códigos son intransferibles
En el comunicado dirigido a los profesionales de la salud, la institución fue categórica: los códigos SeNaSa son personales e intransferibles. Esto significa que está expresamente prohibido prestarlos, cederlos, alquilarlos o venderlos bajo cualquier circunstancia. Cada médico es el único responsable del uso de su código y debe garantizar que los servicios reportados correspondan exactamente a las atenciones que él mismo brinda.
La advertencia no es menor. SeNaSa precisó que el uso indebido de un código —ya sea por un profesional distinto al titular o para facturar servicios que no fueron realizados— se considera una práctica irregular. Las consecuencias pueden ir desde medidas administrativas hasta acciones legales, conforme a la normativa vigente del sistema de salud dominicano. La institución no dejó margen para interpretaciones: la responsabilidad recae directamente sobre el titular del código.
Por qué este llamado protege a afiliados y médicos por igual
Más allá de la dimensión disciplinaria, SeNaSa subrayó que la correcta identificación del profesional que brinda atención sanitaria tiene un impacto directo en la calidad del servicio. Cuando un afiliado recibe atención, el registro preciso del médico tratante no solo garantiza la trazabilidad clínica, sino que también protege al propio profesional ante cualquier reclamación futura. Un código mal utilizado puede comprometer la historia clínica del paciente y exponer al médico titular a responsabilidades que no le corresponden.
Este enfoque refleja una postura institucional más amplia: el fortalecimiento de la integridad del sistema de salud no depende únicamente de controles externos, sino de la corresponsabilidad de cada actor dentro de la red. Los códigos SeNaSa son, en ese sentido, mucho más que un identificador administrativo; son el vínculo formal entre el profesional, el servicio prestado y el recurso público utilizado.
- Los códigos son personales e intransferibles bajo cualquier circunstancia.
- Está prohibido prestarlos, cederlos, alquilarlos o venderlos.
- El titular es responsable de todos los servicios facturados bajo su código.
- El uso indebido puede derivar en sanciones administrativas o legales.
Cómo reportar irregularidades en el uso de códigos
SeNaSa también exhortó tanto a los prestadores de su red como a los propios afiliados a denunciar cualquier práctica irregular que detecten. Para ello, la institución habilitó vías especializadas de denuncia accesibles y directas. Las irregularidades pueden reportarse a través del correo electrónico [email protected] o mediante la línea telefónica *345, disponible para todos los usuarios del sistema.
Con este llamado, SeNaSa reafirma su compromiso de fortalecer los mecanismos que promueven el uso adecuado de los recursos públicos y la calidad en los servicios ofrecidos a sus afiliados. La transparencia en la facturación médica no es un asunto burocrático: es una condición esencial para que el Seguro Familiar de Salud pueda cumplir su función social de manera sostenible y equitativa.
